窒息。处理身体烧伤创面之前,先要判断病人呼吸道的情况。如果怀有疑问,必须马上处理。”
“必要时,也就是现在。可以实行预防性气管插管,因为气管一旦水肿,再插就难了。”
刘凯听的一愣一愣的
“行!”
苏辞只是笑笑,没有说话。
现在,他需要专心致志的给患者进行气管插管。
毕竟在气管插管时,特别是在挑起会厌时,由于迷走神经反射,可能造成患者的呼吸,心跳骤停。特别是生命垂危,或者原有严重缺氧,以及心功能不全的患者,更容易发生。
苏辞把病人的头部后仰,以右手拇指对着下齿列,食指对着上齿列,借旋转力量使口腔张打开。
然后用左手持喉镜柄,将喉镜片由右口角放入口腔。再将舌体推向侧后缓慢推进,看到了患者的悬雍垂。
苏辞不敢有任何松懈,将镜片垂直提起前进,直到会厌显露,再挑起会厌,显露声门。
他的右手拇指,食指及指,都如持笔式持住导管的,上段。
再由右口角进入口腔,直到导管接近喉头时,再将管端移至喉镜片处。
“以后遇到这种情况,要同时双目经过镜片,与管壁间的狭窄间隙,监视导管前进方向,才能准确轻巧地将导管尖端插入声门。”
“要是借助管芯插管时,当导管尖端入声门后,就要拔出管芯,再将导管插入气管内。导管插入气管内的深度成人为4至5cm,导管尖端至门齿的距离约18至22cm。”
刘凯已经目瞪口呆了,这么专业的手法,这么稳的处置办法。他越来越怀疑,苏辞这个实习医生,绝对是个卧底,肯定是个假的了。
“愣什么,听位置。”
苏辞这才松了一口气。
双侧呼吸音对称。”
“插管深度二十三,准备固定。”
“好。”
张泠赶紧在一旁帮着苏辞做后续工作。
从抢救室出来,苏辞就跟着何健一查房。
还好超级细菌感染情况被控制住以后,病人的情况整体恢复的都还不错。
在经过一个病人的时候,苏辞发现海洋和乔娜在那。
他们脸上带着微微笑意,不是很明显。但他们很明显是被患者逗笑的。
“什么情况。”何健一带着苏辞他们走过去。
海洋看着何健一来,笑意就更明显了。
“赵国英,这是我们何主任。让他来给你看看。”
何健一接过病例
“赵国英,今年三十九岁,是吧?”
赵国英点点头
“是。”
“昨天入院的,今天就要出院?”
何健一看向海洋和乔娜
“诊断是什么?”
乔娜戳戳海洋的胳膊,让他去说。
海洋凑到何健一的耳旁说道
“主诉不可靠!有精神病史!”
看到海洋这样,何健一眉头微皱,他察觉到患者脸上的异样,放大声音质问道
“检查都做了吗?”
“我和乔医生做了相关的查体,没有发现什么大问题,就想先安排他出院了。我们急诊的床位,你们也是知道的。”
海洋明显是觉得这个患者,可能就是意识不清醒,所以才跑过来住院的。
何健一没有说话,把病例交给海洋。
他看向患者
“你哪里不舒服?”
患者眨巴眨巴眼
“大夫,我这鼻子,耳朵,脸。都不舒服。”
听到这,乔娜和海洋明显又在憋笑了。
苏辞走到何健一旁边,把他们两挡在身后,不让病人看到。
苏辞看着病人,耐心问道
“鼻子,耳朵,脸,是具体怎么不舒服呢?”
“大夫,大夫我告诉你,我这鼻子,耳朵,脸,都不是我自己的了。”
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